手足口病是我国丙类法定报告管理传染病中的一种,5岁及以下儿童为主要发病人群,由肠道病毒中的EV71、CA16和其它肠道病毒引起,多为急性起病,发热,口腔黏膜、手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹。绝大多数患者可自愈,少数病例(尤其是不足3岁的儿童)病情疱疹性咽峡炎进展迅速,可出现重症甚至死亡。疱疹性咽峡炎也是一种儿童常见病,但尚未列入法定管理传染病。该病也由肠道病毒感染引起,但主要是柯萨奇A组除CA16以外的病毒,以急骤高热和咽峡部疱疹溃疡为特征,但其疱疹仅限于口腔,身体其它部位不会出现,患儿预后良好,无重症表现,但要注意科学降低体温,避免高热引发的惊厥。近期医疗机构疱疹性咽峡炎就诊患儿较多,托幼机构也有多起聚集性疫情报告。
肠道病毒利于在湿热的环境中生存和传播,深圳市每年5-7月为手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节,家长近期日常要注意科学预防。
疱疹性咽峡炎和手足口病传播途径类似,主要为粪-口途径或呼吸道传播,日常预防要注意以下几点:
一是避免接触患病儿童,在近期应避免前往儿童密集的公共场所活动;
二是勤洗手,这是预防的关键措施,看护人、家长和儿童日常生活中都应注意养成勤洗手的良好卫生习惯,尤其是吃东西前、上厕所后、换尿布后、外出游玩回家后等,并使用洗手液等按照正确的洗手步骤(清水湿润-挤洗手液-搓洗10秒-抓洗指缝-搓洗手掌-揉搓拇指-洗净指甲-冲洗干净-纸巾擦干)认真洗手;
三是注意居家环境清洁卫生。作为家长,在日常看护过程中,也要注意勤洗手,特别是给婴幼儿更换尿布和处理粪便后。家长一旦发现小孩可疑发病,应及时带患儿到正规医疗机构就诊,遵医嘱采取居家或住院方式进行治疗。同时密切关注患儿的病情变化,如出现持续高热不退,精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力,呼吸和心率增快,出冷汗、末梢循环不良等情况时,应立即前往手足口病重症病例定点医院就诊。
各级疾控机构高度重视手足口病和疱疹性咽峡炎防控工作,已采取了一系列科学防控措施,主要包括:加强监测,适时预警,市疾控中心分别在四月初疫情上期和5月下旬疫情高发期向全市医疗机构发布预警提示,要求各医疗机构提高重症病例甄别和医疗救治能力,减少死亡病例的发生;对校医、园医和医疗机构一线临床医生开展业务培训,指导辖区内学校和托幼机构等重点场所落实疫情报告、晨检、因病缺勤追踪和清洁消毒等措施;同时还多次通过媒体向市民宣传手足口病防治知识。
最后,疾控专家也呼吁各位家长,请尽量做好手足口和疱疹性咽峡炎患儿的居家隔离,避免患儿将疾病传播给他人。居家管理的时限为自发病之日起至症状消失后一周。